近视手术有严格的适应征和禁忌征,不是人人都可以做的,这就要求医院在实施手术前,对受术者眼部情况和身体情况进行全面评估。但也有人不可理解,手术只要10分钟,为什么检查却需要20多项呢?
长沙宏朗眼科医院专家指出,只有先做术前检查评估,才能知道适不适合做手术、适合哪种手术方案,才能保证最好的手术效果。
宏朗眼科专家表示:“近视手术前,我们会为每一位患者做20多项眼部检查,只要有一项指标不适合做手术,我们坚决不做,确保手术者零风险进入手术室;我们根据每个手术者的不同情况都制定了个性化手术方案。加之医院高精尖设备、超洁净的手术室,帮助我顺利完成每例近视手术。”
宏朗眼科专家列出了几项重要的术前检查项目:
1、屈光检查:屈光测定是研究近视的最基本内容,有很多的方法种,最主要的就是验光。通过一定的方法来测屈光状态以及屈光程度。
2、外眼检查:检查主导眼。主导眼又称优势眼,是在两眼中选择注视线方向,即主导注视方向的眼睛。
3、角膜厚度测量:采用角膜测厚仪测得超声波的两次反射,所产生的二个波峰之间的距离,经过计算得出角膜的厚度。角膜厚度测定是进行激光手术前最重要的决定因素。
4、角膜地形图:用来分析角膜全面、前表面、角膜曲率,可以确认不能进行手术的圆锥角膜,还可以检查角膜厚度、瞳孔大小、散光程度等。
5、裂隙灯检查:观察眼睑、泪器、泪液、结膜、角膜的各个层次、虹膜、瞳孔和部分晶状体,排除影响验光戴镜、屈光手术的外眼疾患。
做术前检查,确保受术者满足手术条件:
1、年龄及度数上的要求
做飞秒激光手术,年龄必须限制在18-55岁,超过55岁者,可检查后确定是否能手术,另外,度数要在近视1200度以内、散光600度以内;远视600度以内,度数两年内稳定。
2、角膜厚度要适宜
飞秒激光近视手术改变了传统制作角膜瓣的手术方式,无需动刀,全程激光,更加安全,但手术者角膜的厚度也一样有要求,需要不低于450微米。
3、没有眼部疾病及全身性疾病
眼部健康是实施近视手术的关键,做近视手术需要近视者无活动性眼病,如干眼症、突眼症及睑闭不全、青光眼、单眼患者、眼睛有炎症、弱视、白内障、眼底病变等。另外,没有全身手术限制性疾病:如自身免疫性疾病、糖尿病等。
4、眼睛角膜状态较好
比如,配戴角膜接触镜者,软镜应停戴1周,硬镜停戴3周,OK镜停戴3个月以上。注明,视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定。
术前检查重要性之数据证明:
04年的时候,眼科专家发现,同一近视矫正技术,在美、德、日、中等国家,临床后遗症的发生比例相差甚大,但是在英国出现后遗症的概率却很小。这是因为,在英国除了严格的术前检查,还有一套“术前精细化评估系统”。所以,术前检查很重要。
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