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为什么看到的地方叫“视野”,宏朗眼科告诉你

发布时间:2018-12-08  浏览量:

为什么眼睛看到的地方叫视野?

长沙宏朗眼科来为大家科普!


什么是“视野”

从医学的角度来解读,单眼始终固视前方,同时用余光去看周边,所看见的范围称为“视野”。


什么是正常视野

一般正常眼能看见前方,且能看见周边一定的范围。除生理盲点外(生理盲点的位置就是人人都有的正常生理性盲区,因生理性盲区范围极小,故不影响视物和生活质量),正常视野内不应有遮挡感或模糊感。

右眼,正常眼的视野灰度图及该眼相应的视觉影像图


如何检查视野

单眼始终固视前方黄灯,同时用余光去看周边,余光看见有闪光点,就快速作出反应并按下按键,但眼球不能转动去看闪光点。能看见越微弱的闪光,则灰度图颜色越白,眼睛视功能就越好;反之,眼睛看不见闪光点的位置,灰度图颜色越灰黑表示视野缺损,视物时该位置就有遮挡感,如下图所示。

右眼,部分视野缺损的视野图及相应的视觉影像


右眼,重度缺损的视野图及相应的视觉影像


青光眼、视路疾病及视网膜疾病等均会导致视野不同程度的缺损,因此“视野”可作为诊断及监测疾病的发展进程、治疗效果追踪的手段。

左眼,较早期青光眼疾病引起的视野缺损,红框位置表示视野缺损的位置


视网膜色素变性疾病引起的视野缺损,红框位置表示周边看不见,仅能看见正前方中心位置


右眼,垂体瘤常引起一半视野缺损,红框表示固视前方时,耳朵方向的东西看不见


影响视野检查的常见因素

患者正在进行视野检查



学习效应

通常,第一次做视野检查的患者没有充分理解医生的意思,在检查刚开始时,看见了机器里的闪光点,但没有按按键,或者还未适应检查,没有及时按下按键,就会出现下面的视野图。

初始检查的视野图,红框表示缺损位置


在这种情况下,需要检查医生耐心指导患者,让患者充分理解检查步骤,配合医生重新检查,这次检查后的视野图就是下图这样。

重新检查后的视野图,未见视野缺损



上睑遮挡

常见于上眼睑下垂或者眼镜下滑镜框遮挡部分眼球,从而导致上方视野缺损,这时需要用胶布将上睑提起重新检查。

上睑下垂导致上方红框位置视野局限性缺损


上睑用胶带提起后,视野未见缺损



固视情况

在视野检查过程中,眼球绝对不能转动,只能固视前方黄灯,当周边出现闪光点时,眼睛会条件反射去看闪光点,这时需要克服这种条件反射,因为首先有良好的固视,结果才准确。



年龄因素

年龄越大,常常反应较缓慢,看见了闪光点,有时不能及时作出反应。



散瞳

点了散瞳药以后,瞳孔散大,看近不清楚时,也会影响检查结果。



其他影响视野检查的因素

注意力集中程度、文化水平、身体健康状况等。


那么读者可能会问了,哪种情况下需要做视野检查呢?

在临床工作中,医生考虑以下三类疾病时就会开出视野检查申请:

1. 青光眼:判断有无视神经损害,监测病情进展

青光眼早期到晚期视野损害


2. 神经眼科疾病:提示是否存在视神经疾病,辅助疾病诊断

视神经炎导致的生理盲点扩大

视神经脊髓炎相关性视神经病变导致的下半侧视野缺损

非动脉炎性缺血性视神经病变导致的与生理盲点相连的扇形视野缺损


3. 颅内病变:辅助疾病定位,术前术后判定病情恢复情况

视路病变引起的相应视野缺损



在日常生活中,我们也可以给自己做个简易的视野检查,只需眼睛固视前方,用余光去感受周边。


 周边范围有缩小或者某些位置(不管中心还是周边)有遮挡感,那这时就需及时前往医院进行专业的视野检查。


专业的眼科医院会有相应的医疗设备来进行具体的检查。201811170847169395.png


检查具体哪些位置有遮挡,遮挡的范围有多大,起到早预防、早发现、早治疗的作用。


长沙宏朗眼科医院欢迎您咨询!


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