过了“不惑之年”的人,远视力正常,但是看近物时晶状体不能相应变凸,读书看报需要放得远些才能看清,要正常工作和学习,往往就需要配戴老花镜。
但是,有些老年人渐渐发现,去掉老花镜也能穿针引线、看报学习,仿佛突然回到了青年时代,全家老少异常高兴,认为是“返老还童”了。这种情况固然是好事,可是好景不长,不久视力就会急转直下,变得更糟。
是什么原因使老年人视力出现这种变化呢?原来是晶状体病变在捣鬼。发生“老花”后的眼睛,晶状体进一步硬化,核内的纤维进一步皱缩、密集,其屈光力会越来越大,我们称之为“核性近视”。部分老年人随着年龄增大,晶状体内还会发生代谢异常,晶状体纤维变性,肿胀混浊,这就是发生了白内障。晶状体核的硬化和纤维膨胀变厚,就像眼内又增加了一个凸透镜似的,它代替了原来眼外配戴的凸透镜——“老花镜”,当然看近去掉眼镜也感觉清晰了。
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当的眼睛出现白内障时,光线不能通过混浊的晶状体,于是”视物模糊“便成了不可避免的后果。
早期,眼前出现固定不动的黑点,呈渐进性加深、扩大,无痛性视力下降。视力障碍出现时间因混浊部位不同而异:混浊最先发生在视轴中央者,影响视力最早;晶状体周边皮质发生混浊者,需放大瞳孔才能发现,早期并不影响视力。
因此,老年人这种视力“返老还童”并不是一件好事,而是病变进程中的一个阶段,待白内障病情进一步发展,出现核性白内障,视力又会重新下降,最后发展到伸手不见五指,甚至失明。45岁以上的视力正常者,也应该常规作裂隙灯(眼部检查用的显微镜)和眼底镜检查,以早期发现白内障。
老年人一旦出现忽然的视力好转,切不可盲目乐观,要想到白内障的可能,积极去医院就医。
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