经常有女性患者问到:“做完激光手术,以后还能顺产吗?”
“我听说做完近视手术不能顺产,是真的吗?”......
宏朗眼科医生郑重提醒:问题不在近视手术本身!眼底视网膜有无问题 才是准妈妈能否顺产标准。
做近视手术的人中,有很大一部分是高度近视患者,除了视力不好,他们的眼底视网膜也往往受了影响,因为随着度数的加深,眼轴会越来越长,眼球会越来越突,视网膜就被拉薄了,眼底出问题的几率就会增加。
特别是超过600度的高度近视患者,她们的眼底常常会存在视网膜变性、出血、裂孔、脱离等问题,但因大部分周边的视网膜改变平时并无明显症状,患者并不自知。
视网膜的问题如果发现太晚或者发现了但是拖着不治疗,最终的结果就是视力不可逆的丢失。而剧烈运动、便秘、用力咳嗽等都有可能加重视网膜的病变。有参加跳绳比赛就引起视网膜脱落的、有一边咳嗽一边就看不清了的、有蹲着蹲着站起来就看不见了的。
顺产是需要妈妈使劲用力的,如果视网膜上本来有问题,当然就会很容易因为过度用力受压发生问题。“产科医生听你说做过激光近视手术,他会认为你的近视度数比较严重,那眼底视网膜可能存在问题,所以不建议选要使劲用力的顺产方式。”
近视激光术前检查 有助于发现并处理眼底问题。
打算怀孕及顺产的女性,可以先到宏朗眼科医院检查一下眼底视网膜,看有没有问题。尤其是有高度近视的人群。而做近视激光手术前,通常要对眼睛做很详细的检查,这有助于早期发现、早期处理眼底问题。
“在做近视激光术前检查时,如果发现眼底有玻璃体牵拉、格子样变性、视网膜脱离、马蹄型裂孔、眼底出血等,需要马上处理;如果是霜样变性、无压变白、轻微玻璃体牵拉、陈旧性色素包围裂孔等,那么可以观察随访。”做激光近视手术,对眼底是有一定要求的,会把眼底的一些情况先处理掉(如果眼底问题不能被处理,那么就不可以做近视手术了)。
所以做过近视激光手术的,反而能增加顺产过程的安全性。
已经怀孕的女子,一直到哺乳期结束1-3个月内,都不适合做激光近视手术,因为这个阶段的女性体内激素波动,会造成近视度数的变化,使得测试不准。
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