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长沙冶疗弱视哪家医院好?

发布时间:2017-12-07  浏览量:

 

儿童弱视主要是视觉发育过程中,受到某些因素干扰、阻碍与抑制而未能得到适宜的视性刺激引起的发育障碍与退化的现象。长沙宏朗眼科医院儿童眼病专家指出,儿童弱视要及时治疗,否则错过时机难以治愈。

  儿童弱视症状:

  ①斜视性弱视:患者有内外斜视,视觉空间与实际空间发生了矛盾,为消除复视与混淆视,渐成弱视。

  ②屈光参差性弱视:由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑部形成物像清晰不等,即使屈光不正得到矫正,但屈光参差所造成的物像大小仍然不等,致使双眼物像不能融合为一,形成双眼单视,日久逐渐发生弱视。

  ③先天性弱视:新生儿有视网膜或视路出血,影响视功能正常发育。有些先天性弱视继发于眼球震颤。

  ④形觉剥夺性弱视:在婴幼儿时期,由于角膜混浊,先天性白内障或上睑下垂遮盖瞳孔,就会产生功能性障碍导致弱视。

  ⑤屈光不正性弱视:实际空间物像不能在视网膜黄斑中心凹形成清晰像,视感受器也得不到清晰信息的刺激,得不到足够精细的形觉刺激,从而导致视觉功能发育停止与退化。

  如果您的孩子也有以上症状,一定要及时去医院检查,及时采取治疗措施。那么,要怎样检查儿童患有弱视呢?

  (一)询问病史:

  详细询问弱视儿童的父母。应询问斜视发生的时间,是间歇性的,恒定性的,还是双眼交替性斜视,有无外伤或高热抽筋病史。询问母亲的孕期情况,分娩是否足月、顺产。父母是否近亲结婚,家庭中有无斜视或高度屈光不正者。患儿是否配戴过眼镜,是还进行过弱视治疗及治疗的方法、时间等。

  (二)检查眼位:

  弱视儿童有眼位不正的约占58%,其中内斜视占43%,外斜视占%。眼位与斜视角的测定对于儿童弱视的诊断、治疗与预后意义重大。

  测定斜角的方法很多,常用的有角膜映光法、视野计法、交替遮盖加三棱镜测量法及同视机测量法等。

  (1)角膜映光法:检查者会在患儿对面,在患儿眼前33厘米外,手持手电筒、逗引患儿注视小灯,观察患儿两眼角膜上反光点的位置。当一眼的反光点位于角膜中央时,斜视眼反光点位于瞳孔中央与瞳孔缘之间约为10o,位于瞳孔边缘约为15o,位于瞳孔缘与角膜缘之间为25o-30o,位于角膜缘时约为45o。角膜映光法检查简便,由于各人的瞳孔、角膜弧度不尽相同,所以对患儿斜视角只是粗略的估计。

  (2)视野计测量法:让患儿端坐于视野计前面,让固视眼注视正前方6米外目标。检查者手持小电灯,在视野计弧上移动,直至反射灯光恰好位于斜视眼角膜中央,此是视野计弧上小电灯位置的刻度即为斜视角度数。

  (3)交替遮盖加三棱镜测量法:先用法,交替遮盖眼的眼球运动。如有运动,则用块状三棱镜分别置于左右眼(内斜者基底向外,外斜者基底向内),直至撤去遮盖时,眼球运动消失为止,这时所用的三棱镜度数,好为斜视角度数。三棱镜度数以“△”表示,在20o以内时1o=1.75△。

  (三)检查视力:

  3岁以上儿童可以教会其查视力。要判断3岁以内婴幼儿视力,可用鲜艳的玩具逗引,看他双眼能否准确地远近跟随运动,以估计视力的不好。如果遮盖一眼后,患儿立即挣扎、哭闹、将遮盖物推开,说明未被遮盖眼视力不好。但遮盖另一眼后,患儿不反抗仍然高兴,说明未被遮盖眼视力比较好。

  (四)散瞳检查:

  儿童验光需要用阿托品散瞳,以消除调节力。一般用1%阿托品滴眼液点眼。为了防止阿托品流入鼻腔吸收中毒,滴眼后压近内眼角5分钟。

  用检影法作客观验光。2-3周后复查试镜,检查矫正视力。如果矫正视力≤0.8者,应诊断为弱视。

  散瞳后应顺便检查眼球前部及眼底,以排除眼部器质性疾病。

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