为避免形觉剥夺性弱视,仰头视物引起脊柱后弯畸形,眼睑下垂导致角膜散光和遮盖性弱视, 理论上越早手术对于患儿的视功能改善越好。但1岁内全麻手术,全身情况不稳定,全麻风险太大。 所以,一般轻中度上睑下垂在3岁左右手术,手术效果好;而先天性重度或完全性上睑下垂(指上睑遮盖瞳孔2/3或以上者) ,如单侧完全性上睑下垂者,建议在患儿1-2岁左右手术。
对于各种原因的孩子不能及时手术,需要做手术前的弱视预防治疗
(1).根据孩子不同年龄采取不同的遮盖健眼时间;
(2).每天遮盖健眼一次或者隔天遮盖建议一次;
(3).遮盖后观察上睑下垂眼注视情况。
手术后根据孩子的屈光及视力发育情况,决定下一步治疗的方案。如遮盖,弱视治疗, 屈光矫正,斜视矫正等。 对于先天性上睑下垂患儿,如果能及时,合理,系统的治疗, 无论外观和视功能都可得到很好的恢复。
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